Universidad Pedagógica Nacional

Unidad 19A Monterrey

Formulario de Solicitud de Reinscripción

Alumnos de Chihuahua

Matrícula: Correo Electrónico:

Ap. Paterno: Ap. Materno: Nombres:

R.F.C Completo con Homoclave u Homonímia:

CURP:

Sistema: Semestre: Carrera:

Datos Generales del Alumno:

Edad: Lugar de Nacimiento: Género: Estado Civil:

Domicilio Particular

Calle y Número: Colonia: C.P:

Estado: Municipio: Teléfono: Celular:

Escuela en la que realizó sus Estudios: Nombre:

Entidad donde se ubica dicha escuela: Si es egresado de Normal, cuál es su especialidad:

Nombre de la Escuela donde presta sus Servicios Educativos:

Calle y Número: Colonia: C.P:

Estado: Municipio: Teléfono:

Clave del Centro de Trabajo : Caracter de la Escuela:

Nivel: Turno: Puesto que Ocupa en la Escuela:

Declaro que la información capturada es verídica

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Ficha de Depósito del Banco

Constancia de Maestro Frente a Grupo, Título de Normal Básica o Certificado Oficial de Bachillerato Legalizado: